Resumo de Histórico Médico em Uma Página

Disclaimer

Este prompt organiza dados que você fornece. A interpretação clínica é do médico. Em emergência, ligue SAMU 192.

Prompt

Preciso preparar um resumo do meu histórico médico para uma consulta com [médico novo / especialista em QUAL ÁREA].

Aqui estão minhas informações:

• Idade: [IDADE]
• Doenças que já tive ou tenho: [LISTA]
• Cirurgias: [QUAIS E QUANDO]
• Internações: [QUAIS E QUANDO]
• Alergias: [MEDICAMENTOS / ALIMENTOS / OUTROS]
• Medicamentos atuais: [NOME, DOSE, POR QUANTO TEMPO]
• Suplementos e vitaminas: [LISTA]
• Histórico familiar: [DOENÇAS DE PAIS, AVÓS, IRMÃOS]
• Hábitos: [TABAGISMO, ÁLCOOL, ATIVIDADE FÍSICA, ALIMENTAÇÃO]
• Vacinas em dia: [SIM/NÃO/QUAIS FALTAM]

Organize tudo isso em um resumo médico estruturado, claro e que caiba em uma página. O médico deve conseguir ler em 2 minutos e entender minha situação completa.

Coloque também uma seção curta no início com "o que mais me preocupa hoje" para que o médico saiba meu motivo principal de busca.

Como usar

1. Preencha os campos com o máximo de precisão. Quando não souber data exata, escreva "aprox. 2019".
2. Gere o resumo, revise e corrija o que está errado.
3. Imprima e leve, ou salve em PDF com nome e data no arquivo para enviar por mensagem.
4. Atualize sempre que algo mudar: novo medicamento, novo diagnóstico, nova cirurgia.

Exemplo

Entrada: Homem, 61 anos, vai consultar cardiologista pela primeira vez, com hipertensão há 10 anos, colecistectomia 2014, pai com IAM aos 58, fumante ex de 20 maços ano, caminha 3 vezes por semana.

Saída esperada: Resumo de 1 página iniciando com "o que mais me preocupa hoje" (avaliar risco cardiovascular e necessidade de ajuste de antihipertensivo), seguido de doenças, cirurgias, medicamentos, histórico familiar relevante (pai IAM jovem), hábitos (ex tabagista), vacinas em dia, e lacunas (falta perfil lipídico recente e eletrocardiograma).

Variações

• Variação oncológica: adicione linha do tempo detalhada (diagnóstico, estadiamento, tratamentos, resposta, seguimento).
• Variação pediátrica: inclua gestação materna, parto, aleitamento, marcos de desenvolvimento e caderneta de vacina.
• Variação psiquiátrica: acrescente histórico de tentativas anteriores, internações, uso de substâncias e rede de apoio.